我们都知道，肿瘤是对人体危害极大的病变。但也不要“谈瘤色变”，肿瘤可有良恶性之分，比如子宫平滑肌瘤多为良性肿瘤，预后相对较好。但子宫内膜癌、子宫肉瘤等多为恶性肿瘤，预后较差，严重者可能影响生命。但是患者也不要过于悲观，遵医嘱规范治疗，可在一定程度上延缓病情的进展、提高患者的生存质量。今天我们就来说一说子宫内膜癌。
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，近年来发病呈上升趋势。其病因尚未十分明确，一般认为是单一雌激素长期作用，无孕激素拮抗导致子宫内膜发生不典型增生，继而恶变。
子宫内膜癌早期多无明显异常表现或症状轻微，包括异常出血、排液等。比如月经紊乱、经期延长、经量增多等等，都属于异常出血的范畴。由于月经异常较为常见，很多患者往往没有引起注意。待患者排出血性、臭味液体，且有明显小腹胀痛、医院诊疗时，子宫内膜癌可能已经进展到中晚期，此时有可能已经发生转移，病变不仅仅局限于子宫内。此阶段治疗相对较难，患者预后也相对较差。因此一旦发现异常，即使症状较轻，也要重视，及时至正规医疗机构诊疗，排除此类严重病变。
需要注意子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉等也可有不规则出血的症状，需注意鉴别。一般来说，可以通过影像学检查比如超声、腹部CT、宫腔镜等进行检查。如需明确诊断，可以选择诊断性刮宫、细胞学检查等检查方式。
明确诊断后就要尽早进行针对性治疗。治疗方式一般包括手术治疗、放疗、化疗以及激素疗法。具体要根据肿瘤范围、类型、患者年龄及自身情况等因素综合选择。如患者处于疾病早期，多以手术治疗为主。建议在确定病变范围、明确病理后切除病变子宫以及其他可能存在的转移灶。如果病变已超过子宫，建议实施肿瘤细胞减灭术，尽可能消除所有肉眼可见病灶。待患者手术完成后，根据高危因素选择辅助治疗。如疾病已经进展至中晚期，可以选择放疗或者化疗，以缓解病情，减少盆腔外远处转移。一般情况下联合治疗效果相对更好。而激素治疗既可应用于疾病早期，也可作为晚期患者综合治疗的方法之一，一般治疗原则为高效、大剂量、长期应用孕激素，对缓解疾病有一定效果。
为了避免子宫内膜癌给患者带来危害，最好的方法就是有效的预防。对于有高危因素的人群，如肥胖、绝经延迟、长期应用雌激素以及不育人群，建议每年进行一次妇科检查。如患者有林奇综合征，除妇科检查外，需密切随访，甚至在生育完成后可预防性进行子宫及双侧附件的切除。
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