好孕隐形刽子手
慢性子宫内膜炎
在门诊,不少反复移植失败的备孕妈妈做宫腔镜查找失败原因时,竟然发现自己有『慢性子宫内膜炎』。
她们中很多人对此特别疑惑,我不痛不痒,没有任何不舒服,也没有不洁的性行为,家里人都没有这个病啊!怎么就得了慢性子宫内膜炎呢??
其实,慢性子宫内膜炎是一种非常“低调”的疾病,它不会清楚的让你知道它的存在,而是暗中使坏,那么如此无声无息的疾病应该怎么“对付”呢?接下来请跟随我院生殖妇科六诊室负责人张利主任主诊的典型病例来认识一下它吧~
病例简述:
39岁的*女士,顺产第一胎已经16年了,一直想要二胎的她却未孕3年。年10月在我院做试管婴儿第一次移植失败。
为了寻找*女士移植失败的原因,我们给她做了宫腔镜检查,发现*女士CD38和CD间质查见浆细胞,也就是患有严重的慢性子宫内膜炎,这便是*女士不孕的“罪魁祸首”!?
Q:
#提问#
只是一个慢性的子宫内膜炎,对怀孕有那么大的影响吗?还会导致不孕症?
其实子宫内膜炎的临床症状并不明显,往往没有不舒适的感觉,所以常常被忽视、被漏诊。研究发现慢性子宫内膜炎与不孕症、复发性流产,围产期并发症及新生儿并发症也有一定关系,尤其是慢性子宫内膜炎与不孕症中的反复种植失败之间的关系较为密切。所以,这对正在备孕的妈妈来说,需要更加重视!Q:
#提问#
那这么低调、让人防不胜防的慢性子宫内膜炎应该怎么治疗呢?目前常用的有全身使用抗生素和宫腔灌注消炎药两种给药方式。连续口服14天的多西环素是治疗内膜炎最常用的方法。对于浆细胞和CD表达的细胞数量较多的患者要使用静脉消炎针。宫腔灌注给药的优点是局部浓度高、全身副作用效应小、成本低。当然根据患者对抗生素的敏感性不同,炎症的严重程度不同,治疗的周期也存在不同。
*女士对多西环素过敏,在治疗中又对个别药物产生了耐药性,情况复杂,这使得她的治疗过程更为坎坷,最后通过消炎针+宫腔灌注+中药灌肠先后四个疗程,历时大约半年内膜炎才得以驱除。
虽然慢性子宫内膜炎擅于隐藏,
但它也不是什么可怕的疾病,
*女士在经过坚持不懈的消炎治疗后,
第二次移植成功好孕,
这不前几天喜获双胞胎虎宝宝,还向张主任报喜呢~?
#张利主任有话说
今天给大家分享这个病例,一方面是想让大家认识慢性子宫内膜炎。另一方面,是希望大家能以平常心面对慢性子宫内膜炎。目前,临床积累了丰富的经验,应对慢性子宫内膜炎,生殖医生们有信心、也有能力,治愈极大部分的慢性子宫内膜炎患者。所以,即便您不幸查出慢性子宫内膜炎,也不用恐慌和焦虑,就算治疗过程比较漫长,也千万不要因为治疗一两个疗程之后就失去耐心,只要积极配合医生治疗,就能取得理想的效果。最后,祝大家早日好孕!
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