关键词：子宫内膜癌；仑伐替尼；帕博利珠单抗
背景：铂类化疗失败后晚期子宫内膜癌的标准治疗尚不清楚。
方法：在这项3期试验中，我们以1:1的比例将先前接受过至少一种含铂化疗方案的晚期子宫内膜癌患者随机分配接受仑伐替尼（20mg，每天口服一次）加帕博利珠单抗（mg，每3周静脉内给药）或治疗医师选择的化疗（阿霉素60mg/m2体表面积，每3周静脉内给药，或紫杉醇80mg/m2，每周静脉内给药[以3周为一个工治疗周期，1周为一个休息周期]）。两个主要终点是根据实体瘤疗效评估标准1.1版通过盲法独立中央审查评估的PFS和OS。在错配修复功能完整（pMMR）疾病患者和所有患者中评估终点，还评估了安全性。
结果：共有名患者（名pMMR疾病和名错配修复缺陷疾病）被随机分配接受仑伐替尼加帕博利珠单抗（名患者）或化疗（名患者）。仑伐替尼加帕博利珠单抗的中位PFS比化疗长（pMMR人群：6.6个月vs.3.8个月；进展或死亡的风险比为0.60；95%CI：0.50至0.72；P0.；总体而言：7.2vs.3.8个月；HR=0.56；95%CI：0.47至0.66；P0.）。仑伐替尼加帕博利珠单抗的中位OS比化疗长（pMMR人群：17.4个月vs.12.0个月；死亡风险比为0.68；95%CI：0.56至0.84；P0.；总体：18.3个月vs.11.4个月；HR=0.62；95%CI：0.51至0.75；P0.）。
结论：在晚期子宫内膜癌患者中，与化疗相比，仑伐替尼加帕博利珠单抗可显著延长PFS和OS。（由卫材和默克SharpDohme资助；研究–KEYNOTE-ClinicalTrials.gov编号，NCT。）
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投稿及合作：yinqihang
dxy.cn题图来源：站酷海洛PLUS
MakkerV,ColomboN,HerráezAC,etal.LenvatinibplusPembrolizumabforAdvancedEndometrialCancer.NEnglJMed;January19,.DOI:10./NEJMoa.
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