医院医疗帮扶团队妇科专家、广州中医院妇儿中心、岭南罗氏妇科传承工作室、邓高丕广东省名中医工作室
曾蕾副主任中医师
肥胖型多囊卵巢综合征的患者，常常在医生的宣教中，了解到减重对于疾病的控制具有巨大的作用，所以一个个卯足了劲订立了节食运动计划，严格遵守“管住嘴，迈开腿”的教导，殊不知盲目运动亦有诸多坏处。以下医嘱希望患者能谨记：
一、运动时机
一年有四时，春夏秋冬；一日亦有四时，晨午昏夜，人体的阴阳活动作息与四时相应，顺应四时，是身体康健的基石。当下流行夜跑，而对于中医人而言，夜晚相当于一年当中的冬天，冬宜闭藏而养肾。所以晚上应该静养以调息，养神助眠。如果习惯了锻炼，最好选择白天运动；而上班族每一天都匆匆忙忙，可以利用碎片化时间，离开办公桌，活动一下；或者坐车回家时，提前两站下车走路回家。确实要晚上锻炼不应过度剧烈，可以选择散步、气功、瑜伽等。
运动可以鼓舞人体正气、阳气，使气血沸腾，精神抖擞。但同时运动会使腠理疏泄而汗出，气随汗泄。胖多囊的体质以气虚痰湿者多见，若本身为气虚津亏之人，运动后不调整，会加重气阴两虚的症状，如口干、疲劳、甚至精神萎靡不振。那么运动前后应该怎么调理呢？
二、运动后保健----勿忘益气醒脾，缓解运动性疲劳
朱丹溪在《丹溪心法》首次提出“肥胖人多痰湿”的观点。而痰湿是病理产物，育龄期女性痰湿盛阻滞胞宫致闭经，其原因多因气虚，运动后气随津泄，出现疲劳的症状，可以提前备花旗参茶，运动时及运动后适量饮用。如果是阳虚之人，运动不可过量，可以备*芪水补气以缓解运动性疲劳。平时爱饮茶的病友，不要选择绿茶，可以选择橘普，或者陈皮与红茶同泡。据《神农本草经》记载，橘皮，气味苦辛，温，无*。主胸中瘕热逆气，利水谷。久服去臭，下气通神。《本草纲目》记载：陈皮，理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。现在很多合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征病人，如果同时服用二甲双胍，出现“胸脘胀满，食少吐泻”症状，同样可以选择陈皮作为煲汤佐餐的上品。广东新会地区的陈皮宴远近闻名，形盛而气虚，动则汗出淋漓的肥白妇人可以百度一下哦。
只运动而不吃碳水化合物又是一种错误的减重方法，推荐一款药食同源的佳品----淮山药，可以在运动前后作为能量补充。《神农本草经》记载：薯蓣，气味甘、平，无*。主中伤，补虚羸，除寒热邪气，补中，益气力，长肌肉，强阴。久服耳目聪明，轻身，不肌，延年。气虚胖多囊既然有中气虚的表现，可以用山药制作各种美食，如山药芝麻糕、淮山廋肉汤等。如果有兴趣的朋友，可以参考罗颂平、张玉珍两位教授主编的《罗元恺妇科经验集》中关于食用药物及其药膳配伍的介绍。再推荐一款保健易消化食品，被誉为杂粮中的软*金----小米。小米是中国古代的主要粮食作物，其谷粒的营养价值很高，含丰富的蛋白质和脂肪和维生素（据中央卫生研究院的分析，含蛋白质9.7%，脂肪1.7%，碳水化合物77%，而且在每克小米中，含有胡萝卜素0.12毫克，维生素B10.66毫克和维生素B20.09毫克，这是其他谷类作物所不及的）。所以，它不仅供食用，入药有清热、清渴，滋阴，补脾肾和肠胃，利小便、治水泻等功效。
益气可饮参芪茶，药膳山药和小米，醒脾最宜广陈皮。如何调摄应咨询专科中医师。
三、避免运动性损伤，安全第一
肥胖患者因体重及体质的因素，常常不愿意活动，在平时缺乏锻炼的背景下，强迫其运动，或者在无保护的情况下进行健身，非常容易引起运动性损伤。故对于过度肥胖的患者，我们团队推荐首选饮食控制为主（这一部分另篇介绍），其早期获益及安全性大于运动疗法。
四、持之以恒，终身受益
肥胖型PCOS患者，应重视体质偏颇的纠正。她们常常抱怨，吃得不多，喝水都胖。殊不知这是病理性肥胖，既是疾病的结果，也再次成为加重疾病的病因，因果恶性循环。既然我们知道，多囊卵巢综合征的远期并发症可能是子宫内膜病变，如异常子宫出血，甚至发展为子宫内膜癌；还有血糖、血脂代谢异常，如代谢综合征、糖尿病、心脑血管疾病，那么在年轻时，为何不防微杜渐，为何要等待已经发生了这样的病变才治疗呢？《*帝内经素问·四气调神大论》：是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！
平时可以服用广中医一附院岭南四季膏方，如健脾养血膏方、化痰养血膏方等治疗。
医院郁琦教授曾提出“多囊卵巢综合征是一个终身性的疾病”，这种说法听得让人挺沮丧的。不过我们可以换一个角度去思考，多囊让我们更早就