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3.2.2手术治疗保留生育功能的子宫腺肌病病灶切除术包括腹腔镜和开腹两种路径。腹腔镜手术主要为腺肌瘤切除术;开腹术式较多,除腺肌瘤切除术外还有楔形切除术、改良腺肌病部分切除术、横“H”法切除术、三瓣法和不对称切除法等。手术指征主要包括:疼痛或月经过多症状严重但药物治疗效果不满意;反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败。医院对子宫腺肌病术后的随访显示,手术对缓解疼痛、缩小子宫体积、降低CA水平等的作用是肯定的。手术可以切除病灶,改善盆腔种植环境,理论上可以提高妊娠率。特别要