大量临床数据发现，如果每年可以定期进行癌症早筛，每年死于癌症的人数就会减少很多，尤其以下四种癌的筛查。
美国癌症协会(ACS)科学委员会专家、宾夕法尼亚大学医学副教授CarmenGuerra博士建议：“癌症早筛非常重要，第一，癌症早期没有任何身体表现，不易被主动发现；第二，这个时候发现，是控制并治疗癌症的最佳时刻。”
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Guerra博士建议大家把下面四种癌种放在早癌筛查的首位。
临床上，一般通过影像学检查、肿瘤标志物、基因筛查、内镜等检查来进行癌症筛查。
乳腺癌
40岁到44岁之间，即使没有任何乳腺癌风险的女性，建议开始每年一次的乳房x光检查。
45岁到54岁之间的女性，必须每年做一次乳房x光检查。
55岁以后，可以每隔一年进行一次，或者继续每年进行一次。
Guerra博士特别指出，即使没有乳腺癌家族史，也仍然需要注意这张筛查时间表。
“事实是，90%以上的乳腺癌患者是没有家族病史的女性。而且，许多患者告诉我，她们在自检时没有感觉到任何乳房肿块，所以她们就放弃了癌症筛查。其实，乳房x光检查可以检测到自我检查甚至临床医生检查无法发现的肿瘤。有些肿瘤可能只有有眼睫毛那么大，这是普通检查无法感觉到的，但乳房x光检查能检测到。”
如果有乳腺相关病史，家族史，尤其携带BRCA1或BRCA2等基因突变的女性，更应该进行严格筛查，甚至进行更高级的检查，比如MRI检查。
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子宫颈癌
所有的女性，都应在21岁开始接受子宫颈癌检查。
在21岁至29岁之间，建议每三年进行一次巴氏涂片检查。
30岁开始一直持续到65岁，除了每5年进行一次巴氏涂片检查，还应该进行HPV检查。
“HPV和宫颈癌之间有很强的联系，”Guerra说，“65岁以后，如果过去10年里，接连两次巴氏涂片检查正常，就可以停止宫颈癌筛查了。”
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肺癌
死于肺癌的人数比结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的总和都要多。
建议55岁到74岁，目前吸烟或曾经吸烟但在过去15年内戒烟的人(男性和女性)都要进行筛查。
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结肠癌
结肠癌筛查不仅能在早期发现癌症，还能通过切除息肉(息肉可能会转化为癌症)，以预防癌症。
Guerra说：“这是唯一一种通过早期结肠镜检查就能预防癌症的一种癌。”
年以后，美国癌症协会将建议进行结肠癌筛查的年龄从50岁提早到45岁。
“近几年，年轻人，甚至是千禧一代的结肠癌发病率逐年上升，这很令人担忧。为了更好地应对这一新趋势，ACA降低筛查年龄，并且将筛查上限提高到75岁。”
一般来说，检查是每10年进行一次结肠镜检查。如果没有发现息肉，则每隔3年或5年进行一次筛查。
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会不会筛查过度？
Guerra博士说，担心筛查过度是正常的，因为筛查意味着时间、成本，在某些情况下还会对健康产生一些影响，比如乳房x光检查的辐射。
然而，Guerra博士表示，进行筛查的益处肯定成倍地大于不筛查。
“例如，将乳腺癌筛查集中于45岁到54岁之间的原因是，多年的临床数据已经绘制出一张乳腺癌发病图谱，它看起来像一个钟形曲线，在这些年龄段有一个峰值。然后就会掉下来。随着它的下降，减少筛查是可以的，因为风险也在下降。”
癌症难缠，但早癌不难缠！
参考文献