很多做试管的不孕夫妇被告知去做试管前检查,此时心里都会产生疑问,都知道不孕原因了为啥还要做检查呢?难不成是想多收一点检查费?要是大家这么想,还真误会医生了,爱嘉国际小兰就在这么告诉大家这些检查的意义吧
1、妇科检查
生殖道检查评估生殖道近况,外阴、阴道是否有急性炎症、肿块,宫颈是否有重度糜烂或肿物、松弛等。双合诊检查子宫的位置、大小,是否存在畸形、子宫肌瘤、异常增大及宫旁情况,双附件是否有肿块等。
2、内分泌检查
检查卵巢的基本状态及其储备能力,在月经周期第2~3天采集血样本测定基础内分泌功能,也就是我们耳熟能详的性激素六项,其中包括FSH、LH、PRL、T、E2、P,其中各项的指标具体的意义,小编已经在之前的文章中说得很详细了,这里不再做过多的赘述。此外还要测定甲状腺功能,因为甲状腺功能紊乱的话对排卵、胚胎植入等多个环节影响生殖功能。必要时还需要测定肾上腺皮质功能以及其他内分泌功能,因为肾上腺的正常功能对于控制各个层面的压力以及维持生殖激素的平衡非常重要。
3、B超检查
进行常规的B超检查进一步了解子宫及双侧附件情况。包括
·子宫的位置、形态,是否有畸形,是否合并子宫肌瘤。腺肌瘤等。
·子宫内膜的情况:了解是否存在于月经周期内膜厚度不相吻合的情况,须排除外子宫内膜息肉。黏膜下子宫肌瘤、增生性病变及宫腔内的积液
·双侧卵巢:了解卵巢的大小,基础卵泡的多少及大小,对以后促排方案的确定及用药都有特别的意义,但是要注意排除卵巢功能性或器质性肿物
·双侧输卵管:是否存在明显的积水,与周围组织的关系,以便积极处理、改善IVF的预后。
一般了解卵巢储备功能的B超选择在月经周期的地2~4天进行,能对卵巢的窦卵泡数进行计数,从而初步判定卵巢的储备功能。
4、宫腔镜检查
B超发现宫腔内有回声者,须进行宫腔镜检查,以期进一步确诊其病变。如内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。对有明显的进行性月经减少、子宫内膜过薄、月经淋漓不尽、继发性闭经,而内分泌检查不能做出合理解释的患者需行宫腔镜检查,以排除子宫内膜的感染性疾病,如内膜结核,宫腔粘连、内膜缺如等。IVF的患者常规进行B超引导下的宫腔检查,该检查简单易行,能在做试管之前及时发现宫腔有问题的患者,如发现异常则行宫腔镜进一步检查。
5、传染病的检查
因某些传染病为不可妊娠的疾病或者影响妊娠结局,或者可在妊娠后传给下一代,如丙肝、乙肝、梅*、艾滋病等。但其中乙肝小三阳或者大三阳,只要肝功能正常也是可以进行IVF-ET助孕的。
6、感染性病原体检测
在结合搜FIV之前必须排除明显对哦胚胎发育生长及对母亲妊娠有危害的病原体感染性疾病,如宫颈分泌物的支原体、衣原体,血液中的弓形虫、风疹病*、巨细胞病*、单纯疱疹病*抗体等等
7、重要器官的功能检查
在行FIV之前,需常规检查进行如下检查:血常规、尿常规、血型、凝血功能、肝功能、肾功能、胸片、心电图、子宫颈涂片等
8、其他检查
双方染色体检查、及双方抗精子抗体检查(AsAb),女方抗心磷脂抗体(ACA)、抗内膜抗体(EmAb)等免疫抗体检查。特别是对反复流产或IVF-ET失败者,除了以上检查还可以检查封闭抗体等。
以上检查只是说未雨绸缪,检查过程中一旦发现有任何的问题可以提前做好处理措施或者准备工作改善预后,进一步提高试管成功率,现在大家都明白了吗