文丨橘妈
都说骨灰级疼痛感是分娩，但经历过分娩和手剥胎盘过程的产妇可能会告诉你，如果分娩痛是10级，那么手剥胎盘的痛就是12级，甚至有宝妈说，手剥胎盘的痛比生孩子疼倍。
这个让经历过的人再也不想经历第二次的手剥胎盘，到底是一种什么体验呢？
“感觉身上的肉被拽掉一样，不想再经历第二次！”
“生孩子的时候没有叫，生完医生把手进去掏啊掏，疼的我哇哇叫。”
“医生说有残留会很麻烦，反复掏了几次，整个过程我的脸都扭曲变形了。”
……
手剥胎盘也叫“手取胎盘术”（manualremovalofplacenta）。
在自然分娩过程中，产妇经过第二产程，胎儿完全娩出之后，就进入第三产程，也就是胎盘娩出过程。一般来说，胎儿娩出后，胎盘会随着子宫收缩自然的剥落，很快就能移向子宫口，自行娩出。
但是，如果胎盘滞留、黏连、子宫宫缩不利等情况，半个小时内胎盘没有办法自行娩出，而且出血量比较大，就需要医生来手动取出胎盘了。
因为一旦胎盘留在子宫内，或者是胎盘残留了一点，子宫就会持续出血，没有办法恢复，还会出现产褥感染、子宫息肉等疾病，所以手剥胎盘是不得不剥。
而“手取胎盘术”对子宫的影响除了非常明显的疼痛之外，其他影响比较小，如果胎儿出来后等待了一会儿胎盘还是没能自然剥离，医生就会考虑手剥胎盘。
而且，如果能顺利手动剥离胎盘还是比较好的，怕的是剥离胎盘后发现胎盘不完整，就需要继续进行手动剥离，直到确定完全排除干净，产妇遭受的痛苦会更多。还有一种情况，医生手动也找不到疏松的剥离面，不能强行剥离，这就需要进行宫腔镜检查，判断情况，看是否需要电切手术。
这也就是为什么说宝妈产后还要经历一个危险期，一定要在产后继续观察2小时。
手剥胎盘的过程主要就是：
1.伸手探查，确定胎盘位置，确定胎盘是否还未脱落；
2.然后开始手动剥离，将胎盘和子宫壁分离开，为了方便操作，医生会一只手按压产妇肚子，将胎盘位置尽量降低，以此配合剥离胎盘的手，一点点“撕开”胎盘。
对刚刚分娩的宝妈来说，压肚子就是一种相当难以忍受的痛了，而剥离胎盘撕心裂肺，这两种痛加起来，简直生不如死。
3.再然后是把剥离的胎盘取出体外，还要进行检查，看取出的胎盘是否完整，如果不完整，就要再次伸手进去检查，重复多次。
有的产妇手剥胎盘没有剥干净，医院进行清宫手术，也是疼痛难忍，让人心疼。
说了这么多，很多怀孕的妈妈会感到害怕，“我到时候不会需要手剥胎盘吧？求好运啊！”
一般来说产妇分娩都是比较顺利的，孕妈妈不要过分担心，而且船到桥头自然直，真遇到了也没有办法，还不如放松心情好好养胎呢。
那么哪些产妇容易遇到“手剥胎盘”呢？
1.子宫壁比较薄的产妇容易出现胎盘黏连。
有过流产史、宫外孕的宝妈，在这些手术过程中子宫壁会有所损伤，使得子宫壁相对较薄，胎盘黏连概率增加，导致胎盘难以自行剥落。
话说清宫手术也超级疼，女孩子们一定要想清楚，是否准备要孩子，结婚后也要注意，尽量在计划内要宝宝，这样自己能有准备，不至于因为吃药了等意外没有办法留下胎儿，导致身体受到损伤。
另外多次妊娠的孕妇，由于多次怀孕和分娩，子宫的韧性以及子宫壁的厚度也会受到，从而出现胎盘不容易剥落的情况。
2.产程过长的产妇子宫收缩容易逐渐乏力。
在顺产过程中，胎儿娩出和胎盘娩出都需要借助宫缩的力量。要知道，分娩过程中宫缩力量是在开始的时候最为强烈，如果产程过长，第一产程和第二产程耗费了太多时间，之后宫缩乏力，到了第三产程，推动胎盘剥离和娩出的力量减弱，就需要手动剥离胎盘了。
所以，在分娩过程中，产妇一定要跟随医生和助产护士的指令，配合用力和呼吸，尽量让分娩过程更加顺利，避免分娩后期出现乏力和宫缩无力。
手剥胎盘可以说是宝妈们打怪生娃道路上的艰难一关，不幸碰上的妈妈们要经历一种刻骨铭心的痛苦。不过在走上生娃道路的时候，我们还是要放平心态，做好怀孕过程中人为可以控制的每一步，提升自己的身体素质，科学合理的饮食，保证充足的睡眠，了解更多的孕产知识，分娩过程中配合医生的要求，这样就可以了！