白带有血，外阴瘙痒的原因如下：
第一，有可能是由于宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等良性病变造成。比如阴道炎的患者分泌物增多，刺激外阴出现瘙痒，妇科检查见阴道壁充血，有的可见散在的出血点甚至出血斑，感染严重时呈脓血性白带。而宫颈的急慢性炎症妇科检查见宫颈水肿充血，黏膜质地变脆，极易触碰出血，性生活后可以出现白带有血等情况。
第二，由于宫颈、子宫内膜恶性病变造成。宫颈癌和子宫内膜癌是肿瘤细胞侵袭宫颈或子宫内膜的血管造成出血，混合在宫颈自身分泌物中的就会出现血性白带中。这种流血淋漓不尽，刺激外阴造成外阴瘙痒。
第三，少部分放置有宫内节育器的患者也会出现白带带血，阴道分泌物增多，外阴瘙痒等症状。出现血性白带需要提高警惕，应该及时就医，排除宫颈癌等恶性疾病。