北京皮肤科医院医师 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/150714/4655748.html临床上我们经常见到因月经量多而就诊的患者，经过问诊后往往会让患者先做个B超，有的人就不干了，认为自己只是月经过多，做B超干嘛？其实，大家的这种担心也不是不能理解，随着网络的普及，很多人在出现不适时首先想到的就是先在网上搜一搜自己的症状，如果网上搜不到或着网上也医院就诊，在这种大形势下，大家对不少疾病都有误解。
就拿对“月经过多”来说，很多人就对它有着错误的理解。月经过多是指在排除器质性疾病的前提下、月经周期正常的基础上出现的出血量多的情况，所以医生才会让你做B超，B超是排除子宫及其附件器质性疾病的一个简便易行的方法。如果你出现了月经过多的症状，先不要急着给自己诊断“月经过多”，医院就诊，看是不是一些器质性疾病引起的出血量多。下面就来说一下，临床常见的导致出血量多的原因及其治疗方法。
1、器质性疾病导致的出血量多。临床出现出血过多的常见疾病有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤以及子宫内膜增生等，如果检查结果显示出血量多是由以上因素导致的，那么就不能称为月经过多，如果出血不是处在月经期甚至都不能称之为月经。这种情况下需要针对病因进行治疗，例如，子宫内膜息肉需要在宫腔镜下将息肉摘除，黏膜下肌瘤就需要在腹腔镜下将肌瘤剥离，子宫内膜增生则需要在辨别病情轻重的基础上选择药物或者手术治疗。
2、真正意义上的月经过多。月经过多的诊断条件有三个：一是排除器质性疾病，二是月经周期正常，三是出血量大于80ml，即患者有正常的排卵，并且是在月经期出现的出血量多的情况。
那么，月经过多到底是由什么引起的呢？研究表明，月经过多是由子宫内膜局部纤溶亢进或者在前列腺素的作用下出现的出血量多。临床对月经过多有两种治疗方法：药物治疗和手术治疗。对于年龄不大，有生育要求或者不愿意使用激素类药物的患者可以选择非甾体类抗炎药和抗纤溶药。没有特殊要求的患者可以选择口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等药物，除了药物以外，还有子宫内膜切除术、子宫切除术和子宫动脉栓塞术等。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者王云梦，医学硕士）
