北京中科白癫疯 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/现代女性的生活方式与地位跟过去相比已经有了大大不同，社会对女性的要求越来越高，已经不单是相夫教子这么简单，女性承担的责任越来越大。对学业事业的追求使女性结婚和生育的年龄越来越晚，超过了妇女最佳的生育年龄阶段（25-29岁）。同时随着国家开放二胎*策的实施，高龄生育妇女越来越多。该群体生育面临的问题也随之突显，如自然受孕困难、人工辅助生殖技术成功率低、流产率高、胎儿出生缺陷率高等等，其中的原因是有多方面的。
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卵巢储备功能下降及反应低下
卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育形成受精卵的能力。它包括卵泡数量和质量两方面。卵巢储备功能减退是指卵巢内存留的可募集的卵泡数量减少，卵母细胞质量下降，导致生育能力降低，在临床上可以表现为超促排卵中反应低下或无反应。
卵巢卵泡数目下降
女性一生中卵细胞数量在出生前就已经确定，不会随着年龄增长而增多，而是会在生育年龄中随着每次月经周期，卵细胞会不断地生长排卵或闭锁退化。尤其是过了40岁，卵巢卵泡数目更是直线下降。卵巢库存不足，所谓巧妇难为无米之炊，卵泡少了，无论是自然怀孕还是助孕治疗，成功怀孕的机会都下降了。
卵子质量下降
卵子质量是胚胎发育的关键，高龄使卵子质量下降的主要原因有以下方面：①卵子在人体内存活的时间越长受到有害因子的影响越大。②卵子生活的环境质量下降。随着年龄的增长，卵子生活的温床-卵巢-也在慢慢的老化，形成的胚胎质量自然也受损。③染色体非整倍体发生率上升。高龄导致卵细胞内染色体DNA复制时错误概率增多，导致生成遗传物质异常的胚胎及胎儿。40岁以上女性的囊胚中大约只有不到20%为正常染色体，这些高龄女性需要获得16枚卵子才可能获得一枚染色体正常的胚胎，胚胎淘汰比率增加。
子宫内膜容受性下降
子宫内膜容受性简言之是指子宫内膜对胚胎的接受能力。子宫内膜就如胚胎生长发育的土壤，如果土壤贫瘠或是土地已经不宜种植，那么种子就不能健康地成长了。影响子宫内膜容受性的因素有很多，主要有以下方面：
疤痕子宫
寻求助孕治疗高龄妇女大部分是想要生二胎的，她们面临的另一挑战就是子宫疤痕。剖宫产、子宫肌瘤剔除术后、多次清官史、子宫畸形矫治术后等都可能形成疤痕子宫。剖宫产术疤痕憩室会引起月经的改变，临床表现为月经延长、淋漓不尽，憩室的积血残留可导致局部炎症的发生。子宫内膜炎症会影响子宫内膜的生理状态，改变胚胎着床的环境，影响试管成功和流产率。同时疤痕子宫增加了产科风险。
正常宫腔
宫腔粘连
子宫内膜息肉及子宫肌瘤
35岁以上妇女中子宫内膜息肉的发病率升高。子宫内膜息肉影响胚胎在宫内的种植。肌瘤占据了胚胎的成长空间，甚至会把胚胎“挤掉”。大的子宫肌瘤可使子宫内膜蠕动频率增加且蠕动不均一，囊胚在蠕动快而无规则的宫腔被动地移动，难以安定种植到内膜上。另外，子宫肌瘤及其引起的炎症、血管的改变，使内膜这块土壤变得贫瘠，从而降低了种植率。
子宫内膜
既往多次的清宫术损伤内膜，使内膜再生能力降低。子宫内膜厚度生长不理想，辅助助孕治疗周期延长，移植机会减少。子宫内膜血管发生不同程度的硬化，影响血流的速度，子宫内膜得不到充足的新鲜血液，导致内膜环境差，不利于胚胎种植。
性激素分泌的变化
女性的生育能力是有时间限度的。卵泡的生长发育和子宫内膜的周期性变化都与性激素规则分泌相关。性激素指导子宫内膜配合卵泡的同步发育。随着年龄增长，体内的性激素分泌会失去平衡。卵细胞和子宫内膜发育的过程受到干扰，卵巢排卵越来越不规则，甚至不排卵，临床可表现为月经紊乱。
心理因素
寻求人工辅助生殖技术的高龄妇女多数有多年的不孕病史，生孩的欲望使她们承受着巨大的心理压力。加上受孕的困难和反复失败，更加重了高龄妇女的心理负担，使之越来越焦虑沮丧。专家研究表明负面情绪对试管的成功带来消极的影响。长期的焦虑沮丧使卵巢长期处于少血供的状态，对卵子的发育造成不利的影响。
返老还童这一违背自然规律的梦想是不能实现的，卵巢作为人体的一部分也不可能再像年轻一样健康强壮。但尽管如此，健康的生活方式，规范的抗氧化治疗，适宜的促排卵方案，优化的胚胎培养环境都可能帮助到高龄女性在已有的卵巢状态下更好的抓住每个可利用的卵子，使她形成可利用的胚胎，带来生的希望。
高龄女性助孕之路，需要明晰自身现状，调整心态，配合各类辅助治疗方案，一起努力共创奇迹！
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我是小编吴猫猫
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