2月10日上午,王丽君院长迎来了春节后“第一位助孕成功患者”;当时这位张女士异常激动,抱着王院长直说:拿到“报喜贺卡”手都颤抖了!25岁年轻的育龄女性遭遇卵巢储备功能衰退而且就像王院长所说:如今的成功,是1年前生殖微创手术后“第一次促排”;那为什么中间会隔这么久,而且还是医生“连拉带拽”才给找回来呢?↓让我们先看看这张检验单吧↓
这是张女士年12月初诊时的“抗苗勒氏管激素(AMH)”,AMH是女性卵巢储备功能的一项重要检测,一般在35岁后才会明显下降,因此也被比喻为卵巢实际年龄的“计时器”。
不过单纯看“0.35ng/ml”这个数值——患者可能是名40多岁、正一路奔向“围绝经期”的女性,而不是眼前这才刚“20多岁”的年轻菇凉。今天的故事,也就是从这张报告单开始的……
“一次手术”扫清障碍
张女士4年前遭遇宫外孕,但保守治疗后却继发不孕超过1年,且“月经不规律、经期淋漓不尽”连续数年,来天孕前在外院常规“促排卵”也未成功。
一次偶然的机会,她婆婆看到了王丽君院长主讲的一期《百医百顺》科普节目,觉得这个医生“很靠谱”,于是便建议儿媳来看看,随后也就发生了前面所说的“AMH结果异常”。
造影后还发现:她不仅卵巢储备功能低下,而且双侧输卵管均有病变,同时子宫内膜也存在问题。因此王院长建议尽快“宫腹腔镜手术”明确诊断治疗,以避免随着年龄增大卵巢功能继续衰退,张女士一周后接受了手术。
术中王院长发现:患者盆腔内存在子宫内膜异位症病灶和大面积纤维性粘连,与右侧卵巢及同侧输卵管“粘在一起”、形成包裹性积液,同时左侧输卵管间质部也因此发生梗阻。
另外子宫内膜大量息肉样增生呈“棉絮状”,连双侧输卵管开口都被增生内膜“完全堵住了”——上述问题最终通过手术对症处理均得到了解决。
“两轮监卵”半途而废随着术后治疗结束,年5月16日,王院长准备着手安排“监卵促排”;没想到,造成好孕推迟的变故,紧跟着也就“接二连三”地发生了:
刚开始监卵没两天,张女士由于个人情况就临时放弃了治疗;接下来6月中旬下一轮监卵,同样是没几次她又因身体原因“改了主意”,去做了个外科小手术——为此不仅促排无法继续,还直接被“推迟了半年”。
究其原因,其实还是张女士觉得自己年纪轻、认为身体恢复快,琢磨着“再等等也无所谓”;为此,王院长及时在复查时郑重其事地告诉她:怀孕更重要,千万不能再耽搁了!
医生反复陈述“利害关系”,张女士终于“下定决心”重新坚持治疗;可偏偏就在这时,又一个“拦路虎”出现了……
“九价疫苗”诱惑巨大
当时一直对自身健康很