异常子宫出血怎么办排查一下是不是存在这些 [复制链接]

异常子宫出血是指不符合正常月经周期“四要素”（即月经的频率、规律性、经期长度和出血量）正常参数范围、并源自子宫腔的出血。

造成这一现象的原因很多，对于育龄期的女性来说，有些原因往往跟生育力有密切的关系。

子宫内膜息肉可单发或多发，临床上70%～90%的子宫内膜息肉有子宫异常出血，表现为经量增多、经期时间延长、排卵期出血或者同房后出血。

医生会根据息肉的位置和大小，并结合其他检查进行综合评估并制定治疗方案：如果息肉单发、较小且无明显临床症状时，经医生评估后可暂时观察，但需定期复查；如果表现为多发、有临床症状或体积较大，影响怀孕，那么建议宫腔镜手术将息肉摘除。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵袭到子宫肌层的一种女性常见疾病，主要表现为月经异常、月经间期出血及痛经等。

患有子宫腺肌症，子宫内膜基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，周围的肌层细胞代偿性肥大增生，容易产生盆腔粘连，子宫内壁不光滑、粗糙，不利于排卵及胚胎着床，导致女性不孕的发生。

无症状者可定期复查；症状较轻、无生育要求者可进行药物治疗；症状较重、有生育要求、对药物治疗无效的可选择手术治疗。

排卵障碍包括无排卵、稀发排卵和*体功能不足。无排卵主要由下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能异常引起，常见于青春期，生育期也可因多囊卵巢综合征、肥胖、高泌乳素血症、甲状腺疾病等引起。

无排卵时卵巢无*体形成和孕激素分泌，引起子宫内膜增生过度和不规则剥脱而导致异常出血，常表现为不规律的月经，频率、规律性、经期长度和出血量均可异常。

子宫内膜不典型增生常见于多囊卵巢综合征、肥胖、有排卵而*体功能不足者，临床主要表现为不规则子宫出血，可与月经稀发交替发生。

子宫内膜不典型增生的处理需根据内膜病变轻重、患者年龄及有无生育要求选择不同的治疗方案。对年轻、有生育要求的患者，经全面评估后可使用激素及手术治疗。

如果患者子宫肌瘤正好位于子宫黏膜下方，可能就会出现子宫异常出血问题。

子宫肌瘤可无症状、仅在查体时发现，但也常表现为经期延长或月经过多。黏膜下肌瘤引起的异常出血，通常可经盆腔B超、宫腔镜检查发现。对严重影响宫腔形态或体积较大的子宫肌瘤可采用宫、腹腔镜手术治疗。

总之，异常子宫出血是常见的女性疾病，具有多种近期、远期危害，同时严重降低生活质量，因此在发现自己子宫异常出血后，医院检查治疗。