子宫息肉

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微故事4mm的内膜,怀孕了 [复制链接]

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助孕过程中,输卵管因素导致的不孕很常见,患者可以通过试管婴儿跨越输卵管这个障碍。但是还有一部分患者合并了输卵管因素和子宫内膜因素,即使通过试管婴儿取得了不错的胚胎,却因为内膜薄陷入了尴尬的境地。这样的患者在解冻周期中,会尝试各种解冻方案,使用各种药物,但是效果不尽如人意。今天我们要介绍的这个病例就是典型的胚胎好,内膜很薄的患者,但是她很幸运,在移植当天内膜只有4mm的情况下,怀孕了。

患者王花(化名)28岁,结婚3年,一直没有怀孕。在外院做的造影提示其输卵管阻塞。王花夫妇于年底来到我院行IVF助孕,因卵巢情况不好,新鲜周期未能移植胚胎。考虑患者的排卵情况不好,在年4月患者返院时,我们选择了人工周期解冻的方案,在使用雌激素药物20多天后,她的内膜只有4.6mm,不得不取消周期。

王花既往无孕产史,无宫腔操作史,内膜怎么会这么薄呢?

接下来我们给她做了宫腔镜检查,提示宫腔粘连,术后内膜病理提示少许子宫内膜肉芽肿性炎。原来是子宫内膜结核导致的内膜薄,结核对内膜的破坏力是很大的,患者的内膜能够长起来的可能性很低。接下来患者又进行了1年的抗结核治疗。

今年9月她再次返院行人工周期解冻,药物使用20多天内膜增至4.9mm,再次取消周期。既往受到创伤导致内膜薄的治疗属于疑难问题,所有能用的药物都用上了,内膜还是纹丝不动。患者也很失望,家庭的压力很大,这个时候我们建议患者做针灸试试,针灸可以疏通经络,调节阴阳,从西医的角度理解,就是可以改善内膜的容受性。

接下来王花接受了为期2个月的针灸治疗,家在嵩县的王花,每天早上4、5点起床,10点钟来到病房的理疗室,进行半个小时左右的针灸治疗,坐车回到家可能要下午3点多了。虽然很辛苦,但是她坚持下来了,11月份再次人工周期解冻,使用雌激素药物20余天,移植当天内膜4mm,当时我们反复告知4mm的内膜怀孕率很低,建议取消周期,但是她坚持要求移植。从她的病史和经历,我们能够理解,她已经没有耐心了,对于改善内膜,该做的能做的她都做了!

出人意料的是王花怀孕了!移植后十四天hcgmIU/m,移植后18天mIU/ml,孕酮40ng/ml,孕妈妈的路上她已经迈开了第一步!

我们不得不感叹针灸的神奇,事实摆在眼前,我们的祖国传统医学经历了千百年的洗礼,在快节奏的现代,依然熠熠生辉,关键时刻帮助我们解决疑难杂症,向祖国医学致敬!也向这位坚持到最后一公里终于等到幸福来临的女士表示由衷的祝福!

(生殖助孕科周文静供稿)

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