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株洲市二医院锐扶刀可实现宫颈及外阴病 [复制链接]

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中医治疗白癜风的医院 http://www.kstejiao.com/

红网时刻3月14日讯(通讯员赖杰琦李建辉)随着时代的进步,女性在承担起更多责任的同时,健康也受到极大的考验。对于女性来说,生殖器官不仅是个功能活跃的器官,也是肿瘤的多发“地带”,这些妇科肿瘤严重影响了女性的美丽与健康,如果能早发现、早治疗,对于女性健康意义重大。医院妇科在开展常规妇科诊疗的基础上,依托该院在肿瘤诊疗上的经验与优势,着力推动腹腔镜、宫腔镜及阴式等微创手术的开展,并全面开展了宫颈癌、卵巢癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤的各类手术,在妇科肿瘤的诊断治疗上积累了丰富的经验。今天,医院妇科,聊聊妇科肿瘤那些事儿。

妇科肿瘤可发生于任何年龄,以20至50岁最为常见,并呈现年轻化趋势。日常发现的妇科肿瘤中,大部分是良性,但恶性肿瘤也并不少见。女性生殖系统常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。其中,宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中,仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,在中国女性中发病率居第一位。人类乳头瘤状病毒(HPV)感染,是宫颈癌的主要危险因素。子宫内膜癌是女性生殖器官发病率居第二位的恶性肿瘤,多发生在50岁以上的女性,近年来由于高脂高热饮食和低运动量生活方式的影响,子宫内膜癌在我国的发病率呈上升趋势。卵巢癌发病率仅次于子宫内膜癌,由于早期无症状,且位于盆腔深处,往往发现时已是晚期,因此卵巢癌的死亡率高居生殖器官恶性肿瘤的第一位。

主任医师、医院妇产科大主任,妇科及妇科肿瘤主任肖文红表示,随着全民健康意识的提高,以及医学的不断发展,越来越多的妇科肿瘤在早中期即被发现,而不论哪种肿瘤,早发现、早治疗都将大大提升患者的存活率。

“锐扶刀”:伤口不用缝合,出血少,创伤小,达到真正的微创

伴随着除夕的欢笑声,20岁的小周郑重许下了虎年愿望:身体健康,远离疾病。

去年底,小周在一次妇科检查中发现自己感染了HPV。在悔恨与焦虑中煎熬了两个月后,她来到医院,并在这里确诊为子宫颈高级别鳞状上皮内病变,即宫颈癌前病变。“医生,我这种情况会转变成‘宫颈癌’吗?”“我女儿才20岁,如果动手术会不会影响她以后怀孕、生孩子啊?”小周和家人都很担心她的身体情况,对是否要手术治疗有颇多纠结。

“宫颈癌”是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁,每年新发病例为13万例。近年来,由于人们生活方式的改变,HPV感染机会增多,宫颈癌发病率有明显上升趋势,且患者趋于年轻化。小周确诊的“宫颈癌前病变”是与宫颈癌密切相关的一种子宫颈病变,常发生于25-35岁女性,大部分低级别鳞状上皮内病变可自然消退。肖文红介绍,“高级别鳞状上皮内病变”具有“癌变潜能”,而及时治疗则是预防宫颈癌的有效措施。

针对小周的具体情况,肖文红决定用“锐扶刀”治疗系统中的“宫颈冷刀锥切+射频消融”功能为其实施手术。该项技术相较于子宫颈环形电切除术和传统冷刀锥切术,具有手术时间短、出血少、手术费用低、利于病变组织病检、术后并发症发生率低等众多优势。手术当天,随着机械旋转锥切专用弧形刀头的“进刀”-“旋转”-“出刀”,短短十几分钟,手术顺利结束。不仅切缘清晰,而且由于创面采用射频消融,因此可以快速止血凝固,无需缝合,大大缩短了手术时间,减少了出血及术后并发症发生。

从术后情况来看,小周的宫颈形态正常,创面愈合良好,没有渗血。肖文红介绍,由于采用射频消融的方式,创口无需缝合,也就不会留下常规缝合后宫颈正常形状的改变,患者对此十分满意。而术后病检确诊了不是宫颈癌,这也让小周和家人最终放下顾虑,露出了开心的笑容。

来自石峰区的沈女士,也是“锐扶刀治疗系统”的受益者。51岁的沈女士去年12月就发现外阴有肿块还伴随外阴胀痛。原本以为吃点药就会没事,可两个月过去,情况却迟迟不见好转,她只好来到医院。检查显示她的右侧大阴唇下段有个约4厘米大小的肿块,也就是前庭大腺囊肿。

前庭大腺囊肿也称“巴氏腺囊肿”,是一种妇科常见疾病。肖文红介绍,如果采取传统手术剥除囊肿,不仅创伤大、出血多,采取传统的造口术会让造口容易粘连闭锁,从而导致容易复发。经过会诊讨论,肖文红决定给患者实施“锐扶刀”治疗系统中的“前庭大腺囊肿+射频消融造口术”,“这样创伤边缘被凝固,不会因粘连而发生闭锁,可以形成类似自然生理的开放口,从而保证囊液充分引流,达到保留腺体功能,一次性治愈囊肿的目的。”肖文红解释说,这种方式出血少,无需传统手术缝针及塞引流条换药,由此大大减少了病人伤口换药的痛苦。

作为今年1月才在医院“上马”的新设备,“锐扶刀”自投入使用至今,已为30余位患者提供了诊断与治疗。肖文红介绍,“锐扶刀”可广泛用于宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿、尖锐湿疣、巴氏腺囊肿等多种疾病的治疗,针对不同疾病配备专业刀头,不仅操作简便,而且手术时间短,无需住院,做到了真正的微创。

妇科肿瘤专科:实现从入院到回访的全程管理

“面对疾病,我也曾想过一了百了,是你们让我重新燃起了对生命的希望……”这封写给医院妇科的感谢信的作者姓邓,曾是一名卵巢癌晚期患者。

50岁的邓女士腹胀了几个月,在家人的再医院就诊,却发现腹胀是因为盆腔里有个肿瘤。医院治疗未果,就在快要放弃之际,从朋友处得知医院妇科为肿瘤专科,这让她重新燃起了希望。年7月,邓女士在家人的陪伴下前来求医,并在这里确诊卵巢癌晚期。

卵巢癌是生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%至95%为卵巢原发性癌,另外5%至10%为其他部位原发的癌转移到卵巢。同时,卵巢癌不仅藏得深,而且容易复发,波及范围广,小到十几岁的小女孩,大到七八十岁的老太太,它都不放过。作为女性恶性肿瘤中致死率最高的“王者”,70%的卵巢癌患者一经确诊就已经是晚期,而此时的治疗效果往往不佳。加上70%的患者会在1-2年内复发,70%的患者生存期不超过5年,因此,卵巢癌也被称作为“沉默杀手”“妇瘤之王”,是女性患者的噩梦。

得知自己是卵巢癌晚期后,邓女士一度想要放弃治疗。肖文红多次找她和家人谈话,不断安抚、鼓励邓女士,并开展多学科诊疗讨论,不久就制定了一个针对该患者卵巢癌的全程管理治疗方案。“我们先给患者进行了几次化疗,然后经过评估,再给她进行卵巢癌间歇性减瘤手术。”肖文红透露,手术非常成功,术后患者又补充进行了6个疗程的化疗,并在疗程结束后定期规范复查。期间,科室还予以全程康复指导,这让患者得到了科学、规范的管理,也因此延长了癌症的复发时间。从手术至今,邓女士复查的各项指标都很正常,这让她对生活也有了新的希望:“好好复查,好好生活,未来的日子还很长。”

据悉,对于肿瘤患者,医院妇科采用全程管理的方式,从入院到手术、再到康复出院、回访,进行全程专业指导。“这既有利于我们掌握患者的整体情况,也有利于患者的术后恢复。”肖文红说。

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