「本文来源：快乐老人报」
体检时发现肺部有磨玻璃状结节，经综合判断为肺原位癌。一听说是“肺癌”，患者心里往往没了底。近日，世界卫生组织发布版肺肿瘤组织学分类，原位癌不再属于腺癌范畴，而是归为“腺体前区病变”。在以“快”著称的肺癌家族，肺原位癌因为具有良性病变的一些特性，比如发展极其缓慢，不会转移，切除后百分百治愈不会复发等，已被世卫组织从该家族除名。肺原位癌会不会恶化？该怎么处理呢？
原位癌生长极缓慢
医院，三名年龄相仿的女性先后在体检中发现肺上磨玻璃状结节，大小在5至7毫米不等。经综合判断，这些结节均属于肺原位癌。
医院呼吸科主任杜荣辉介绍，对原位癌大可不必闻癌色变。因为，原位癌常常像休眠的种子，长久没有变化，在某些患者身上，它甚至10年都不发芽。对生命的威胁达不到“癌”的级别。按照专家共识，对原位癌常规的策略是观察、随访。
实际上，大多数肺原位癌的生长极其缓慢，70%—80%可长期稳定，只有10%会朝微浸润腺癌发展。
发芽的“种子”须立即铲除
只不过，这三名女性的肺原位癌已开始向周边浸润，已蜕变成肺微浸润癌，这可是实打实的肺癌。三名患者先后进行了单孔胸腔镜手术。
既然原位癌仍可能恶化，为什么要等到原位癌发展到微浸润癌才处理呢？杜荣辉说，肺组织不可再生，切除一部分，对肺功能或多或少会造成一定的影响。肺原位癌只要按照医嘱定期观察，是不会因病情突变而失去根治机会的。只有在原位癌突破基底膜变成微浸润癌，才可能会加速发展。此时出手，既可以避免早期过度治疗，也不错失根治的最好时机。
对肺结节的管理极其重要
被踢出“肺癌圈”，不代表肺原位癌对生命的威胁解除。对它进行长期的健康管理，是切断其潜在威胁的唯一手段。
虽然从正常组织到癌前病变再发展成癌症阶段，往往要很长的过程，但患者不可懈怠，坚持定期随访、动态观察是关键。建议患者初次发现肺原位癌后，应根据医生建议，制订相应的随访计划，建议每半年至一年接受一次CT检查。（摘编自《武汉晚报》《文摘报》）
