马女士56岁了，绝经已有4年，突然有一天上厕所时小肚子突然疼痛，阴道出血似月经，家医院，医生马上做了腹部彩超，结果显示子宫底部肌层可见高回声团块，结合患者有上环史，诊断为宫内节育器嵌顿，最后手术取出节育器。
绝经意味着卵巢功能永久性退化，不会再有排卵，也不会再来月经，绝经的平均年龄是50岁左右，如果出现绝经后阴道再次出血，需要引起高度重视的，因为绝经期年龄也是一些恶性疾病的好发年龄，尤其是子宫内膜癌，有数据表明，绝经后阴道出血的患者中子宫内膜癌患者占据一大半以上，越早发现越好治疗。但是绝经后阴道出血不仅仅只有癌症这一个原因，从部位上来看有阴道、宫颈、子宫、双附件不同部位的出血，从病因上来看，有着良性和恶性之分，良性的可以是各部位炎症、宫颈或子宫息肉以及子宫肌瘤引起，恶性的可以是外阴阴道癌症、宫颈及内膜癌症以及附件区的恶性肿瘤导致，还有一部分其他原因比如节育器嵌顿、穿孔或残留，以及外伤等导致阴道出血，由于这些原因导致的阴道出血其实很少见，一旦发生却是比较危险的。
再次提醒大家，绝经后阴道出血不是月经，不要以为自己真的是返老还童了，医院检查。像马女士一样，得到及时的正确的诊断和治疗，由于炎症引起的出血可以消炎后停止，息肉引起的需要摘除息肉并送病检看是否为良性，由于恶性肿瘤引起的则可以根据具体情况、肿瘤分期等行手术切除，节育器导致的则根据残留、嵌顿、穿孔的具体部位及情况予以相应的处理。
最后，小编想告诉大家的是，绝经后由于子宫失去了雌激素的支持，子宫会慢慢缩小，质地会变得越来越脆弱，相对于大小不变的节育器来说，这时就特别容易发生嵌顿、穿孔，所以建议绝经后女性绝经后一年之内最好取出节育器，以免错过最佳时期和造成不必要的麻烦。
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（作者：*锐玲）
