在正常情况下，子宫内膜随着卵泡的发育，雌激素的升高而增厚，而一部分人子宫内膜始终很薄，在卵泡发育甚至是外用药物的情况下均不能让内膜增厚，这称之为难治性子宫内膜，目前国际上对于子宫内膜的厚度没有统一的标准，大部分观点倾向于7mm，如果要说最适合妊娠的子宫内膜厚度，那更是没有一个确定的值，年Remohí等及年Cai等研究发现，内膜厚度5mm到大于15mm竟然有相似的成功机会，而且即使是厚度小于5mm的内膜也有成功妊娠并分娩的案例报道。今天来说一下造成子宫内膜薄的原因以及现阶段的治疗手段。
薄型子宫内膜形成原因
导致子宫内膜薄最常见的原因是手术造成的宫腔粘连，内膜的损伤在修复过程中会导致内膜之间形成纤维性的连接，90%以上的宫腔粘连是流产后刮宫的结果，表现为月经量少以及胚胎种植失败，也会导致复发性流产、早产、胎盘粘连等，同样，各种宫腔内操作包括电切及子宫整形术如纵膈、双角子宫等术后均可能造成宫腔粘连，导致子宫内膜变薄。
在复发性流产的病人中，研究发现，慢性子宫内膜炎症可能是罪魁祸首，在这些病人中，宫腔镜检查对诊断是有价值的，且相比较没有治疗的病人，规律、足量、足疗程抗生素治疗的病人预后明显更好，胚胎种植率明显提高，结合针灸等中医治疗也有不错的疗效。
在一些恶性肿瘤中，放疗会导致宫腔变小，内膜变薄，子宫长度的减少以及内膜血流受损，放疗造成的内膜损伤是剂量和年龄相关的，年龄越小，受损越严重，恢复可能性越小。
女性生殖道在胚胎早期是由苗勒管发育而来，发育为输卵管，子宫以及阴道上段，一般发生于胚胎发育的20周，苗勒管异常发育的发生率为5%，其中大部分为纵膈子宫，其次为双角子宫，在这些病人中，形成原因很多故很难诊断，仅8%染色体有异常，一些基因比如同源框基因（HOX）的异常表达同样会造成发育畸形。
治疗
目前国内外公认且基本证实对薄型子宫内膜有改善的治疗如下。
子宫内膜病变
子宫内膜的一系列病变也会导致子宫内膜变薄，如子宫内膜息肉，子宫内膜癌等。以上是常见的子宫内膜薄的原因。
子宫内膜薄的危害
导致并发症
子宫内膜过薄会导致各种并发症的发生，比如会造成女性月经不调、宫血以及白带异常等症状的出现，给女性正常的工作和生活都会造成很大的影响。
造成不孕
子宫内膜薄最大的危害就是导致不孕，因为子宫内膜的厚度和女性受孕有着很重要的关系，而一旦子宫内膜太薄就会导致受精卵很难着床，从而导致不孕症的发生。
造成流产
子宫内膜过薄女性即使怀孕后期，也很有可能出现流产的情况。
子宫内膜薄的饮食调理
子宫内膜薄的女性饮食上要多吃富含天然雌激素的食物，要以豆类、谷类、薯类为主。可以适当补充干果、坚果类东西，如核桃、大枣、桂圆等。肉类食物上，多吃羊肉、乌鸡等肉类，少吃肥厚油腻、不易消化的肥肉。
子宫内膜薄的孕前调理
由于雌激素的刺激能够使子宫内膜发生增生而变厚，从而为受孕做预备，所以可以适当补充雌激素。
（1）如果是年龄因素造成的子宫内膜薄，通常通过补充生长激素来加以调理。
（2）如果是因为激素低而导致子宫内膜太薄，则应该在月经的第10天起补充雌激素。
（3）如果是由于*体功能不足而造成的子宫内膜太薄，根据具体情况进行补充激素。
（4）如果是因为内膜受伤导致的子宫内膜过薄，通常情况下，要进行宫腹腔镜下的冷器械处理，严重时要进行内膜移植。
总之，薄型子宫内膜特别是难治性子宫内膜的诊断和治疗一直是一个难点，以上所述的治疗方法也并不是对每一个人都有效，食疗也并未证实有明显的作用，宫腔镜检查是必需的，但现阶段还缺乏有效的内膜功能检测手段及评价指标。
