子宫息肉

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临床案例月经量减少13,原因是 [复制链接]

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最近我们接诊了一例月经量减少的患者,自诉经量减少三分之一,可能有很多读者就会以为,又是宫腔粘连呗。但是,还真的不是。该患者今年35岁,足月顺产一次,孩子健康,患者无任何不良妊娠病史,就诊原因是发现月经量减少,计划再次怀孕前咨询。我们结合其病史,考虑可能存在以下因素:1.子宫内膜炎症2.内分泌异常(HPO轴)3.子宫内粘连形成4.其他原因由于其月经周期规律,根据上述猜测,我们做了一系列检查,发现性激素基本正常,卵巢储备评估与该年龄相符。彩超检查发现:

子宫内膜回声异常,卵巢可见多个卵泡,有优势卵泡形成。

换医院再次复查,在内膜同样部位发现回声异常,卵巢可见多个卵泡,有优势卵泡形成。

结合两次彩超检查,我们将导致月经量减少的原因定位在子宫内膜,考虑该患者有生育需求,予以行宫腔镜诊治。

在月经刚干净时行宫腔镜诊治,发现子宫后壁内膜宽基底赘生物——子宫内膜息肉。镜下还发现一两个微小息肉。予以全部清除。

一般来说,子宫内膜息肉形成可以导致月经改变,表现可以是月经量减少或月经量增加。兵无常势,水无常形,同病可以不同表现,这跟内膜息肉的血液供应情况、腺体成分比例、炎症反应程度等有关。

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