子宫息肉

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月经有血块黑褐色分泌物要担心吗 [复制链接]

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1.首先,我们先来了解下月经是怎样形成的。在月经前半周期,雌激素水平升高,排卵之后形成黄体,雌孕激素水平升高,使子宫内膜呈分泌期改变。如果没有怀孕,黄体会萎缩,雌孕激素水平下降,子宫内膜脱落,从而形成月经。

2.正常情况下月经血一般是不凝固的,但如果出血量多或者出血速度快,就有可能会形成血块,尤其是还包含有少量的内膜情况下,就会形成您说的暗红色血块以及内膜组织。

3.关于月经量多的问题,在日常生活中,我们准确估计月经出血量比较困难。一张普通的日用卫生巾浸透,大约是10~15mL,夜用加长的卫生巾大约15~30mL。不过,大多数女性不会等到卫生巾浸透才更换,有些时候可能只是浸湿了1/2或1/3。

因为实际生活中月经过多的判断大多依赖主观感受,而医生主要的参考指标还有血红蛋白水平。如果一位女性患有贫血(血红蛋白低于g/L),除了月经量多之外没有其他原因可以解释贫血,就可以判断为月经过多。

针对月经量过多以及存在血块的情况,建议您在月经刚干净的时候先进行一个妇科检查,也可以在医生建议下通过B超检查看看有没有内膜增厚、子宫肌瘤、子宫腺肌病以及子宫内膜息肉这些;另外,还可以检查一下血常规,看有没有贫血。

如果没有器质性的问题以及贫血,说明您的月经量还在正常的范围,一般不需要很担心。

4.关于5天之后会有2~3天黑褐色的分泌物排出,这可能还是考虑跟剖宫产有关。因为经历过剖宫产子宫上面会形成一个疤痕,有可能会形成一个疤痕憩室,也就是会有一个凹陷。

这样的话,来月经的时候这个地方的内膜剥脱和别的地方的内膜剥脱就不同步了,同时有一些积血可能会集聚在疤痕憩室的地方,就会造成月经经期延长。如果积血残留时间比较久,最后几天流出来的就可能是褐色的量很少的分泌物。因为普通B超诊断疤痕憩室的准确率不高,如果要排除,建议进行一个三维B超。

综上,针对月经量过多及经期末黑褐色分泌物,首先您可以在月经刚干净的时候进行一个妇科检查。因为三维B超可同时排除是否存在内膜增厚、子宫肌瘤、子宫腺肌病等器质性问题和疤痕憩室,所以您可以在医生的建议下直接进行三维B超检查。同时,也可以查一个血常规来看看是否贫血。

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