郑华国 http://m.39.net/disease/a_5387140.html年底了，25岁的小张刚好上个月业绩不错，便想着给爸妈安排一次全身体检，结果不查不知道，一查吓一跳。
小张的父亲被查出有肠息肉，而母亲则被查出了甲状腺结节，医生提醒说可能会有癌变的风险，还需做进一步的检查才能确认。
幸运的是，小张爸妈的息肉和结节是良性的，暂时没有癌变的风险，医生建议他们做切除处理。之后，做完手术不久，两人顺利出院了。
或许在不少人看来，体检突然查出结节、息肉或者囊肿，都很难不让人联想到这是癌症的征兆，那么如果遇到这种情况应该如何处理呢？该不该切除呢？今天小九一次性给大家说清楚。
一、体检发现结节离癌症有多远？
我们先来了解下，什么是结节，简单来说就是通过B超或CT等检查发现的一些小病变。结节的检出率极高，但一般超过90%的结节都是良性的。
临床上比较常见的结节有甲状腺结节、肺结节和乳腺结节。
1、甲状腺结节
也就是甲状腺内的肿块，成人多为良性，一般通过触诊或超声即可发现，好发于20-40岁、碘摄入过量、长期受到核辐射或处于环境污染下、长期处于高压状态下等人群，所以这些人群最好定期(6-12月)复查一次。需要警惕的是青少年(14岁)如果被查出甲状腺结节，要引起高度警惕，因为癌变几率比成人高。
2、肺结节
主要指直径≤类圆形病灶，好发于年纪大、抽烟、有肺部疾病、经常接触化学物质等人群，所以这些人群最好定期检测一次CT检查，一般来说多为良性，此时3-6月复查一次即可。如发现结节明显变大、变实，要警惕癌变，及时就医进一步检测。
3、乳腺结节
主要因内分泌失调导致激素分泌失衡引起，大多为良性，好发于长期处于高压状态下、熬夜、爱生气等人群。所以这些人群最好定期复查一次，首选超声检查。不过年龄超过40岁，需加查钼靶检查。如检查后发现乳腺结节，可先观察2-3月，医院复查，根据检查结果进行合理干预。
结节大多数时候是良性的，所以大家不需要过度担忧，当然也要引起足够的重视，定期复查，适当干预，以防万一。
二、体检查出囊肿，要不要“一刀切”？
在体检报告中，除了结节，常见的还包括囊肿，难道这也是癌症的征兆吗？
事实上，囊肿说白了就是一个“水泡”，由囊壁和囊液构成。多为良性组织，不过我们也不能就此放任不管，因为它也有一定的癌变几率。
那面对常见囊肿应该怎么办呢？
1、肝囊肿
这种癌变的几率比较低，如何处理需根据检查结果决定，如果是单纯肝囊肿，那一年复查一次腹部彩超即可。如伴有囊肿巨大压迫邻近器官、囊肿破裂、囊内出血等并发症，需及时进行手术切除。
2、肾囊肿
检查如果发现肾囊肿，具体处理方法需要根据患者的年龄、囊肿大小以及部位等决定。一般来说，年龄小且囊肿6cm，半年复查一次即可，而囊肿6cm，则需要及时手术。但如果年龄大(超80岁)、身体素质差，即使囊肿较大，也不建议手术，穿刺抽液可能更合适。
3、单纯卵巢囊肿或卵巢巧克力囊肿
严格来说，单纯卵巢囊肿算是卵巢肿瘤的一种，如果5cm，定期随访即可，一般3个月一次;如果超过5cm，则需及时手术。
而卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种常见表现，多是良性，但易转移复发，所以建议及时通过超声引导进行介入治疗。
4、甲状腺囊肿
多为良性，如果症状不严重，直径较小，可以在医师指导下进行药物治疗或微创治疗;而如果已经发生癌变，那建议尽快进行手术切除，以免病灶转移。
囊肿同样多是良性的，但不排除恶变的可能，所以还是要定期随访，该手术时尽早手术。
三、息肉是癌症的征兆？
息肉也是体检报告中的常见词，那它与癌症有何关系呢？
其实，息肉简单来说是人体局部赘生的一块“肉”，大多为良性，不过有一定的癌变几率。所以，一经发现，还是需要及时进行干预。
1、胃底腺息肉
只要一发现，即便是体积较小，也建议尽快进行手术切除，不然随着时间发展，息肉体积变大，恶变的可能性也随之提升。
2、胆囊息肉
以良性更为多见，如果直径5mm，也无不适症状，可3-6个月复查一次。但如果符合以下手术指征，包括年龄超过50岁、直径1cm、蒂粗大者，或胆囊多发息肉合并胆囊结石且有症状。息肉短时间内明显增大，则需及时进行手术治疗。
3、肠息肉
这种可分非肿瘤性息肉(炎症性息肉、增生性息肉等)和腺瘤性息肉两类，前者癌变几率低，和肠癌关系不大，但后者属于公认的癌前病变，不过癌变几率取决于患者年龄，息肉数量、大小等因素也有一定的影响。年龄越大、数量越多、体积越大，癌变几率越高。
所以为了安全考虑，一旦发现息肉，最好尽快通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。
总结：体检时，出现“结节、囊肿、息肉”等字眼时，不必过度担心，因为多是良性的，但也有一定的癌变几率，所以也不可大意，建议定期复查，根据检查结果对症治疗，这样更为安全。
参考资料：
[1]《体检查出结节、息肉、囊肿，离癌症到底有多远？
医者名片》.健康中国.-12-14
[2]《「结节」到底是啥？离癌症有多远？一图讲清！》.医学界呼吸频道.-03-27
[3]《答案来了！体检查出各种囊肿，哪些会癌变？哪些相安无事？》.健康时报.-04-12
[4]《息肉是癌症的前兆？到底要不要切？收好这份判断标准》.CCTV生活圈.-09-28
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