子宫息肉

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 19:55:00
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  厦门网讯(厦门日报记者楚燕通讯员刘云芳)起源于子宫的肿瘤沿着血管逆向生长,一路从下腔静脉悄无声息地“爬”进了右心腔,这听起来匪夷所思的疾病发生在了41岁的蔡女士身上。近日,厦门医院(简称“厦心”)医院,多学科协作,为患者切除了巨大肿瘤。


  不久前,蔡女士在劳作时突然晕厥跌倒,医院就诊发现右心房有肿瘤,为进一步诊治转诊到厦心。厦心心外科接诊后,诊断为脉管平滑肌瘤病(IVL),并且子宫内也发现了明显肿块。伍源副主任医师解释说,这是一种罕见肌瘤,为子宫肌瘤向脉管内生长,或由脉管本身的平滑肌瘤组织增生后侵入管腔的肿瘤。蔡女士的肿瘤来源于子宫,沿着髂静脉、下腔静脉一路“爬升”,进而侵入心脏,患者出现晕厥等症状很可能与瘤体阻塞右心室通道有关。如不尽快处理,瘤体阻塞还可能引发猝死。


  厦心医院,两院多学科联合会诊,进一步明确诊断和手术方案,最终决定同台联合手术,一次性为患者切除肿瘤。


  术中,心外科伍源医生率先上阵,给患者建立起体外循环,为后续手术保驾护航,医院邱娜璇与陈达红两位专家带领团队实施“全子宫及双附件切除手术”。血管外科庄晖主任无缝衔接,与伍源一同施行“下腔静脉、髂静脉病损清除术”。术中可见患者的平滑肌瘤体充塞于髂总静脉内,呈现为光滑、质韧、色白的粗大条索状肿物,全长约32厘米。医生用手术钳小心翼翼地夹住血管内的肿物,缓慢拖出,过程顺畅无粘连。


  伍源介绍,这种开胸又剖腹的大手术需要麻醉、体外循环团队密切配合,术中脑保护、脊髓保护都是不可忽视的关键环节,对术者是极大的考验。


  术后第3天,蔡女士回到普通病房,在医护人员精心照料下,于近日康复出院。

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